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| 本文作者： 劉偉 | 2018-05-18 10:56 |
雷鋒網(wǎng)消息 倫敦帝國(guó)理工學(xué)院和愛(ài)丁堡大學(xué)的科學(xué)家們發(fā)明了一款軟件，它能夠發(fā)現(xiàn)小血管病變，并判斷病變的嚴(yán)重程度。小血管病變是導(dǎo)致中風(fēng)和癡呆的最常見(jiàn)原因之一。這項(xiàng)研究是在查林十字醫(yī)院進(jìn)行的，結(jié)果發(fā)表在《放射學(xué)》雜志上。
研究人員稱(chēng)，這項(xiàng)技術(shù)可以幫助臨床醫(yī)生在緊急情況下更快地為病人實(shí)施最佳治療，以及預(yù)測(cè)某人患癡呆癥的概率。同時(shí)，它也有助于為更加個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)鋪平道路。
論文的第一作者——倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的臨床講師Paul Bentley博士介紹道：“這還是人工智能首次從腦卒中和記憶障礙患者的CT圖像中準(zhǔn)確測(cè)量出小血管病變的標(biāo)志。我們的技術(shù)很穩(wěn)定，而且比MRI精度更高，后者被認(rèn)為是今天的黃金標(biāo)準(zhǔn)診斷技術(shù)。這有助于患者在日常生活中得到更好的治療和護(hù)理。
愛(ài)丁堡大學(xué)神經(jīng)影像科學(xué)主任Joanna Wardlaw教授補(bǔ)充說(shuō)：“我們的目標(biāo)是打造一款有助于挖掘大型常規(guī)掃描數(shù)據(jù)集的掃描閱讀工具，并冀望它在經(jīng)過(guò)更多測(cè)試后，能夠在醫(yī)院對(duì)中風(fēng)患者進(jìn)行輔助評(píng)估，現(xiàn)在我們剛剛邁出了第一步。”
小血管病變是老年群體中非常常見(jiàn)的一種神經(jīng)疾病，它會(huì)導(dǎo)致流向腦白質(zhì)連接區(qū)的血液減少，損傷并最終殺死腦細(xì)胞，引發(fā)中風(fēng)、癡呆和情緒障礙。小血管病變會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而加重，而高血壓和糖尿病會(huì)加速這一進(jìn)程。
目前，醫(yī)生主要通過(guò)MRI或CT掃描尋找腦白質(zhì)的變化來(lái)診斷小血管病變，這種方法依賴(lài)于醫(yī)生測(cè)量掃描圖來(lái)確定疾病的擴(kuò)散程度。Paul Bentley博士介紹，在CT掃描圖像中，很難確定小血管病變的邊界，因此評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度變得非常困難。
相比之下，MRI的測(cè)量精度更高，但由于設(shè)備稀少，且不適用與急診場(chǎng)景和老年患者，這種方法并不是最常用的。
Paul Bentley博士補(bǔ)充道：“通過(guò)CT和MRI診斷小血管疾病是有效的，但醫(yī)生很難通過(guò)肉眼判斷疾病的嚴(yán)重程度。我們的新方法之所以重要，是因?yàn)樗梢宰詣?dòng)并精確地評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度。這項(xiàng)方法可以廣泛應(yīng)用于診斷、癡呆患者監(jiān)護(hù)，以及中風(fēng)急救的緊急決策。”
Bentley博士解釋說(shuō)，這款軟件可以在神經(jīng)疾病的急救中幫助醫(yī)生決策，促進(jìn)更加個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。舉例來(lái)說(shuō)，治療中風(fēng)患者時(shí)可以使用血栓溶解藥物來(lái)疏通動(dòng)脈。但這種治療方法有可能導(dǎo)致出血，而且小血管病變?cè)絿?yán)重，出血的可能性就越大。未來(lái)這款軟件可以用來(lái)評(píng)估病人出血的風(fēng)險(xiǎn)，以便醫(yī)生根據(jù)病人的實(shí)際情況及其他因素，決定是否采用血栓溶解藥物治療。
他還建議，這款軟件可以用于量化病人因小血管病變緩慢發(fā)展而患上癡呆和癱瘓的可能性。這有助于提醒醫(yī)生們注意潛在的可逆的致病因素，比如高血壓和糖尿病。
這項(xiàng)研究用到了2000年至2014年間，英國(guó)70家醫(yī)院里進(jìn)行的1082次腦卒中患者CT掃描的歷史數(shù)據(jù)，其中包括第三次國(guó)際中風(fēng)試驗(yàn)的病例數(shù)據(jù)。軟件識(shí)別并測(cè)量小血管病變的標(biāo)志后會(huì)給出一個(gè)數(shù)據(jù)，表示疾病的嚴(yán)重程度，從輕微到嚴(yán)重分為幾個(gè)不同等級(jí)。與此同時(shí)，專(zhuān)家醫(yī)生也對(duì)這些掃描結(jié)果進(jìn)行了評(píng)估。研究人員將軟件和專(zhuān)家醫(yī)生評(píng)估的結(jié)果對(duì)照后發(fā)現(xiàn)，二者一樣準(zhǔn)確。
此外，有60例患者在同一個(gè)項(xiàng)目中同時(shí)進(jìn)行了MRI和CT掃描，并用MRI評(píng)估了小血管病變的確切數(shù)量。結(jié)果表明，這款軟件預(yù)測(cè)小血管病變的準(zhǔn)確率達(dá)到了85%。
目前，該研究小組正在使用類(lèi)似方法通過(guò)腦部CT來(lái)評(píng)估腦萎縮等其他疾病。
雷鋒網(wǎng)編譯 via News-Medical 雷鋒網(wǎng)
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