0
| 本文作者： 李雨晨 | 2018-03-18 14:33 |
雷鋒網(wǎng)消息，近日，梅奧診所和IBM Watson Health宣布了一項(xiàng)成果研究——將IBM的Watson用于臨床試驗(yàn)匹配系統(tǒng)時(shí)，乳腺癌臨床試驗(yàn)的參與人數(shù)增加了80％，篩選臨床試驗(yàn)匹配患者的時(shí)間明顯減少。
據(jù)了解，IBM Watson系統(tǒng)使用人工智能來(lái)分析非結(jié)構(gòu)化信息并從數(shù)據(jù)中提取洞察力。
盡管臨床試驗(yàn)讓患者接觸到了新的治療方法，但匹配適合他們病情的試驗(yàn)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。據(jù)梅奧診所的官員表示，只有5％的癌癥患者參與了全國(guó)的臨床試驗(yàn)。參與率過(guò)低使得許多臨床試驗(yàn)不完整或者進(jìn)展緩慢，患者也難以獲得更好的治療方法。
“新的解決方案是必要的，以解決這一未被滿(mǎn)足的臨床需求，推動(dòng)癌癥研究和治療。反過(guò)來(lái)，解決方案也可以改善患者的健康狀況。”
根據(jù)梅奧診所的腫瘤學(xué)副教授Tufia Haddad博士介紹，不到一年的時(shí)間里，在IBM Watson的幫助下，參與梅奧診所乳腺癌特異性藥物試驗(yàn)的人數(shù)增加了80％。Haddad將其（以及減少篩選時(shí)間）歸功于Watson for Clinical Trial Matching AI認(rèn)知計(jì)算系統(tǒng)。“該技術(shù)有助于更快速（無(wú)痛地）通過(guò)大量信息解析，從而確定最符合梅奧診所臨床試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的患者。”
然而，事情的進(jìn)展并非一帆風(fēng)順。Haddad博士表示，“我們?cè)?014年開(kāi)始這個(gè)試驗(yàn)時(shí)，一切都要我們手動(dòng)輸入。為了了解患者和腫瘤的屬性，往往需要好幾分鐘的時(shí)間。我們需要查看EHR（電子健康記錄）的所有數(shù)據(jù)，自然語(yǔ)言處理技術(shù)的應(yīng)用相當(dāng)有限。今天，我們能夠驅(qū)動(dòng)幾乎所有的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。通過(guò)一次點(diǎn)擊就可以知道這些患者的基本情況。我們已經(jīng)將數(shù)據(jù)限制在與腫瘤特定的方面：手術(shù)、放療、癌癥的治療手段以及特定的病理報(bào)告。我們沒(méi)有調(diào)用我們的整個(gè)EHR。“
據(jù)雷鋒網(wǎng)了解，Watson的 AI 認(rèn)知計(jì)算系統(tǒng)能夠整合臨床記錄、病理報(bào)告等數(shù)據(jù)。主任醫(yī)師會(huì)教系統(tǒng)在面對(duì)重要的患者和腫瘤特征時(shí)，要考慮將患者與復(fù)雜的包含和排除臨床試驗(yàn)進(jìn)行匹配，何處以及如何識(shí)別不同的屬，除此之外還包括收集患者的意見(jiàn)。
另外，為了能夠把這個(gè)系統(tǒng)用起來(lái)，梅奧診所還對(duì)護(hù)士、醫(yī)生進(jìn)行了關(guān)于如何使用該系統(tǒng)的培訓(xùn)，同時(shí)向患者提供了小冊(cè)子來(lái)解釋將其與臨床試驗(yàn)相匹配的新方法。據(jù)Haddad表示，診所還組建了一個(gè)系統(tǒng)支持團(tuán)隊(duì)。
然而，該系統(tǒng)幾乎沒(méi)有取得成功。由于需要進(jìn)行護(hù)理點(diǎn)篩查，護(hù)士和醫(yī)生的工作量受到了影響，臨床試驗(yàn)匹配在第一周后就開(kāi)始減少。
Haddad表示，“第一周，我們可以看到約25％的患者正在接受篩查。但到了第二周，這個(gè)數(shù)字下降到大約15％。我們的診所和沃森團(tuán)隊(duì)就慢慢擱置了這件事，人們也不再使用它。“
看到這種情況，梅奧診所很快帶來(lái)了一位衛(wèi)生系統(tǒng)工程師，幫助解構(gòu)其現(xiàn)有的工作流程并識(shí)別可用的資源。
該診所制定了一項(xiàng)計(jì)劃。在該計(jì)劃中，七名乳腺癌方案的研究協(xié)調(diào)員每天在每位患者臨床訪(fǎng)視前一天花費(fèi)一小時(shí)進(jìn)行篩查，并為每位臨床醫(yī)生擬定一份可能的試驗(yàn)清單，隨后在工作時(shí)間內(nèi)進(jìn)行篩選。
據(jù)雷鋒網(wǎng)了解，該系統(tǒng)在2016年7月再次投入運(yùn)行，并且在未來(lái)11個(gè)月內(nèi)實(shí)現(xiàn)80％的增長(zhǎng)。 I期臨床試驗(yàn)中乳腺癌患者的參與率也有所上升。
Haddad表示，這個(gè)系統(tǒng)只是認(rèn)識(shí)系統(tǒng)在醫(yī)療保健中發(fā)揮作用的一個(gè)開(kāi)始，還需要許多參與者之間的合作才能取得成功。
“我認(rèn)為，認(rèn)知系統(tǒng)給知識(shí)管理提供了一個(gè)新解決方案和平臺(tái)。它需要專(zhuān)家培訓(xùn)和提供商的共同合作。“她說(shuō)。
在與Watson進(jìn)行臨床試驗(yàn)匹配的早期成功之后，梅奧診所正在擴(kuò)大與IBM的合作伙伴關(guān)系，以針對(duì)其他癌癥類(lèi)型的試驗(yàn)進(jìn)行培訓(xùn)。
截至目前，該系統(tǒng)只能支持乳腺癌、肺癌和胃腸癌的臨床試驗(yàn)匹配。但是，梅奧診所和IBM都希望最終將這個(gè)系統(tǒng)的功能擴(kuò)展到癌癥以外的手術(shù)、放射學(xué)和支持性護(hù)理等方面。
雷峰網(wǎng)原創(chuàng)文章，未經(jīng)授權(quán)禁止轉(zhuǎn)載。詳情見(jiàn)轉(zhuǎn)載須知。
