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心衰是一種怎樣的疾病?
張穎說,“有一位吳阿姨,今年60多歲,由于心衰呼吸困難,她多次住院,節假日也不能和家人團聚。哪怕在家里,雖然不是發作期,但仍然有很多的癥狀,連平時買菜、做飯都需要老伴陪著,洗碗都需要坐著,生活質量嚴重受影響。”
張穎是諾華制藥中國總裁。在她看來,“雖然我們有很好的創新藥品來幫助病人,但僅有創新藥品是不夠的,更重要的是幫大眾把疾病管起來。”
心衰是所有心血管疾病的終末階段,高血壓、糖尿病、冠心病、瓣膜性心臟病等都是心衰的高危因素。然而,心衰的管理現狀不容樂觀,目前確診后的心衰患者5年內死亡率高達50%,平均每年住院2.4次,生活質量很差。
北京安貞醫院心臟內科中心主任馬長生教授表示,“心衰就是心臟的泵功能減退,不能供應機體的供血需要。一般來說,心臟的大小相當于一個人的拳頭。心衰就是心臟擴大后,泵血功能不足,或者收縮有限,不能把血液提供給每個機體以保證供應。”
目前,我國心衰患病率預計已達1.3% ,至少有1000萬名心衰患者。此外,2001年《歐洲心臟雜志》發表的關于蘇格蘭社區一項研究的文章顯示,中國心衰患者5年生存率比乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、腸道腫瘤等癌癥還要低。
如何對心衰病人進行疾病管理,成為了一個社會性的話題。
馬長生表示,在治療上,中國心衰治療和發達國家相比,仍面臨著診斷不及時、治療不標準、隨訪不規范等難題。“中國心衰患者平均一年住院率達到2.4%,出了院以后又回去的有1/4。這給家庭、社會造成非常大的負擔。心衰疾病管理要怎么做?我覺得,現階段是要用互聯網和人工智能的方式管起來,將來更進一步的則是做到提前預防。”
針對這樣一個“社會性”難題,在今年的進博會上,騰訊和諾華制藥以微信小程序為載體,合作開發了一款針對心衰疾病的人工智能疾病管理平臺——護心小愛。
據雷鋒網了解,此前,雙方就曾達成合作,在藥品追溯、用藥服務、疾病管理、醫學科普等方面開展試點。護心小愛則是諾華和騰訊在今年3月雙方簽署戰略合作備忘錄后的首個落地成果。
張穎說到,“數字化是諾華一個非常重要的戰略目標,護心小愛的發布也是基于這個戰略的一個階段性成果。未來,我們希望把這個創新應用模式拓展到其他慢病領域,造福更多中國患者,這是諾華的長期承諾。”
作為護心小愛的技術支持者,騰訊醫療人工智能研究院院長范偉博士向雷鋒網表示,心衰患者的主要痛點總結有三個:第一,出院后缺乏規范化管理;第二,病人缺乏科學的、專業的知識;第三,反復住院。
范偉博士在現場演示時,主要演示了護心小愛基于語音識別技術的交互能力——這是護心小愛的一個核心功能:通過智能對話機器人語音輸入功能,幫助回答心衰相關的知識和日常的問題,提供權威的心衰知識。同時幫助患者每天做基本的身體指征錄入,以及用藥提醒等。
據雷鋒網了解,對話機器人的數據來源于騰訊自建的數據庫。除此之外,護心小愛也可以實現附近醫院查詢以及在線掛號。
范偉說到,心衰病人沒有利用圖片進行病情預判的需求,更多是對體征的變化進行檢測,所以沒有開發相關的模塊。“體重是心衰患者最關鍵的一個指標,我們就擔心心衰病人體重變化是因為體內有積水,有積水的話心臟會變大,病人的病情就會加重。”
當然,護心小愛并不是一個只供患者個人使用的產品。范偉在現場向我們展示了一個照護者版本:當患者通過每天打卡,或通過評估發現有風險,他的照護者會得到及時的提示。
因此,按照這個邏輯走下來,騰訊還將會進行醫生端的心衰疾病管理平臺的開發,借此打造一個疾病管理的閉環,而這點也得到了范偉博士的驗證。
他表示,騰訊也計劃進行護心小愛醫生端的開發。“病人在注冊時,需要把自己的醫生信息加進來。當系統判斷病人有疾病風險時,會向醫生發出通知。醫生能及時給病人調整復診時間,患者也會收到醫生的反饋。”
去年11月,范偉第一次去了諾華。據范偉透露,合作關系確立之后,諾華和騰訊就成立了一個聯合團隊。“諾華提供了非常多的醫學知識,他們懂得病人,非常了解這個行業。我們兩個團隊經常在一起碰撞,產品就是要不斷打磨,一個技術到產品實際上距離是很大的。”
范偉表示,C端產品的一個特點是,需要提前設計好成品、根據用戶需求不斷進行迭代,甚至是以新功能為用戶創造一種新的需求。“我們經常說這件事情,你問‘老佛爺想吃什么,老佛爺會說,你端上來我就知道了’。用戶有時候也不知道自己想要什么,因此,我們就要調研之后,拿著成品進行迭代,這是所有to C產品的開發方式。”
在做前期調研時,范偉發現,自己走訪的病人都是喜歡語音輸入的方式。因為很多心衰患者行動不便,臥床的時間比較長。
而且,針對產品的視覺風格,雙方團隊也討論了很久。“單純從視覺色彩風格來講,用戶更傾向于橙色系風格,而白色系雖然簡潔,但是溫暖的感受更弱,粉色又過于少女風。所以,很多事情都要設身處地從用戶的角度去考慮。”
據雷鋒網了解,此次發布的“護心小愛”為初步測試版,尚未正式上線供患者注冊使用。而“護心小愛”完整版將于2020年上半年完成全部開發,面向廣大心衰患者正式上線。
對于未來雙方的合作規劃,范偉表示,很多疾病不僅僅是吃一次藥、打一次針就治好了,心衰、銀屑病這些都是無法治愈的慢性疾病,醫生也不可能一直跟和人溝通。“如何把病人管起來,讓病人得到一些專業的知識,對自己的健康進行評估,是騰訊和諾華一直在思考的問題。”
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